代表该研究的插图分析了撒哈拉以南非洲地区儿童免疫系统的组成。图片来自：巴巴拉汉姆研究所（Nabraalia Guimaraes Sampaio）博士。

  为了提高最有传染病风险的儿童的疫苗接种效率，一个全球研究团队对撒哈拉以南非洲儿童正在发展的免疫系统来进行了深入分析。该团队汇聚了来自英国剑桥，英国，西班牙，瑞士，荷兰，澳大利亚，坦桑尼亚和莫桑比克的研究人员，他们发现免疫系统的发育受年龄和地理位置的影响最大。这些发现表明，儿童的免疫系统对疫苗反应的准备程度将因年龄，居住地和贫血等健康因素而异。这项研究对非洲儿童免疫系统的深入研究将成为支持疫苗接种计划和为这些高危人群开发新疫苗的宝贵资源。科学转化医学。

  生命的早期是人类免疫系统发展的关键时期。个体的免疫系统开始增强，失去了母体来源的保护，许多外因和暴露共同作用以形成持续不断的发展的免疫系统。

  这一发展时期也造成了一段脆弱时期：免疫系统尚未达到最大功能，这解释了为什么年幼的儿童经常受到传染病的威胁最大。

  低收入和中等收入国家的儿童在出生后的第一年中感染疾病的发生率很高。疫苗能减轻这种疾病的负担，但是在高收入国家有效的疫苗通常在这些人群中显示出降低的功效。研究人员团队着手研究世界各地人群之间免疫系统发育的差异，以发现可能通过干预措施带来更有效疫苗结果的机会。

  “迫切需要一种有效的疫苗，以减少每年由疟疾引起的2.19亿疾病和435000例死亡。” 首席研究员丹妮卡·希尔（Danika Hill）博士解释说，他是英国剑桥巴布拉汉姆研究所林特曼小组的研究员。“此外，由于撒哈拉以南非洲学龄前儿童的贫血患病率超过65％，由于其与死亡风险增加和认知发展受损有关，这是一个主要的公共卫生问题。确保个人有效的疫苗接种反应将是应对这些挑战的关键。”

  一名接受疟疾疫苗RTS，S的儿童是该疫苗III期研究的一部分。图片来自：ISGlobal，巴塞罗那国际卫生研究中心。

  研究人员使用了32个月内从大量年幼儿童（5岁以下）中采集的血液样本。坦桑尼亚和莫桑比克的非洲参与者参加了RTS，S（Mosquirix）疟疾疫苗III期研究的一部分，该疫苗现已获准用于儿童。该研究还分析了一项涉及相同年龄段荷兰儿童的研究的公开数据。分析样品和数据以鉴定哪一些原因影响免疫系统的组成。

  研究人员发现，生命的最初五年中免疫系统发生了动态变化。随年纪的增长和免疫系统的成熟，对RTS，S疫苗的反应有所改善。免疫系统更“活跃”的儿童，表明他们的免疫系统对免疫触发有反应，在接种疫苗时，就产生的疫苗特异性抗体而言，对疟疾疫苗的反应性有所改善。

  巴布拉汉姆研究所免疫学项目负责人米歇尔·林特曼博士说：“这一发现很重要。” “在免疫系统被激活的人群中看到了更好的疫苗反应。这项措施可拿来预测谁在未来的研究中对疫苗反应良好。”

  贫血儿童的免疫系统组成发生了变化，这表明共同发生的疾病和营养会影响免疫系统的发育，最终影响免疫反应。研究小组继续在实验室实验中证明，低铁会降低B细胞产生抗体的能力。

  与荷兰同龄人相比，撒哈拉以南非洲地区儿童的免疫系统表现出许多差异，在这一群体中，非洲的地理位置对免疫系统的组成和疫苗反应性有很大影响。

  “通过比较荷兰和坦桑尼亚儿童的免疫系统，我们得知，不同大陆出生的儿童的免疫系统发展方法不一样，坦桑尼亚儿童显示出更快的免疫发育。” Michelle Linterman博士总结。“此外，我们的研究已经确定了贫血和免疫功能之间的联系，这可以解释为什么贫血儿童和铁缺乏的成年人对疫苗的反应较差。后续的干预研究可以评估补充铁还是通过免疫促进铁摄取的替代策略。细胞能改善贫血儿童的免疫功能。”

  “ 2019年，世界卫生组织开始向加纳，肯尼亚和马拉维的儿童推出RTS，S疫苗，因此，我们的研究对这种疫苗的持续评估以及为开发这些疫苗所需的其他疫苗具有明确的意义。高危人群。” 丹妮卡·希尔博士说。

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